Apuntes de medicina legal, Clase 14 de Medicina Legal, Responsabilidad profesional.

Responsabilidad profesional.

PREAMBULO  (Autoridad solicitante, oficio petitorio, expediente)IDENTIFICACION:

DATOS DEL LESIONADO.-Nombre.  -Dirección Residencia.-Edad. -Régimen de seguridad social.-Ocupación.-Sexo.-Documento de identidad.-Estado civil.-Escolaridad.

Responsabilidad profesional: .  IDENTIFICACION:

B)  DATOS DEL INVESTIGADO:-Nombre de la Institución.                  -Registro Medico.

-Ciudad.                                                -Tipo de vinculación

-Nivel de complejidad.                        -Tiempo de experiencia

-Nombre del Profesional.                    -Facultad

-Edad.                                     

-Sexo

-Profesión y Especialidad

MOTIVO DE PERITACION:  (Cuestionario Planteado por la autoridad).

INFORMACION DISPONIBLE PARA EL ESTUDIO (Documentos aportados).

OTROS RECURSOS UTILIZADOS:  Fuentes de Información (Bibliografía, normas, guías, protocolos, informes de auditoría medica).

EXAMEN CLINICO ACTUAL:  Condición de salud.

RESUMEN DEL CASO:  Síntesis de atención investigada con base en la historia clínica, Informes clínicos, Información de expediente, situación actual del estado de salud.       <<Marco de referencia de los hechos a discutir>>

DESCRIPCION DEL MANEJO ESPERADO PARA EL CASO SEGÚN LAS CIRCUNSTANCIAS ESPECIFICAS DE TIEMPO, MODO Y LUGAR.

Manejo esperado, según la lex artis considerando las circunstancias específicas del caso investigado.

Considerar:               -El paciente 

                                   -Entidad nosológica

                                   -Entorno

-El paciente:  Edad, Patología, situación de salud previa, diligencia y capacidad para autocuidado del paciente (o su responsable) antes, durante y después de la atención.

-Entidad nosológica:  Compromiso fisiopatológico del paciente, posibilidades de tratamiento, pronóstico, urgencia.

-Entorno:  Disponibilidad, suficiencia y oportunidad de los recursos humanos, tecnológicos y terapéuticos.  Eficiencia de los proceso de referencia y contrarreferencia.

ANALISIS Y DISCUSION:

Comparación:

Atención esperada para el caso.          La atención brindada fue

                      -Vs-                                             adecuada?

Atención brindada e investigada. 

  Correlación médica entre la atención en salud brindada y la disminución en la salud.

  Se determina si hay un daño en la salud.

CONCLUSION: 

CONCEPTUAR SI LA ATENCION BRINDADA FUE ADECUADA A LA ESPERADA.

B. EVALUAR SI SE PRODUJO UN DAÑO EN LA SALUD.

    -DAÑO EN LA SALUD.

-SECUELA MEDICO LEGAL.RELACION DE CAUSALIDAD MEDICA.

11.  RESPUESTAS A INTERROGANTES ESPECIFICOS.

  COMENTARIOS.

  NOMBRE Y FIRMA DEL PERITO.